Progettiamo sorrisi per gli adolescenti

Mento prominente
III Classe

Normalmente i denti superiori si appoggiano agli incisivi inferiori coprendoli di 3-4 mm come fossero il coperchio di una scatola. Il morso inverso anteriore è una malocclusione in cui gli incisivi superiori chiudono all’interno degli incisivi inferiori o in testa/testa.

Questo problema può essere causato da:

- - Deficit di crescita della maxilla (osso sopra della bocca)
  - Eccesso di crescita della mandibola (osso sotto della bocca)
  - Errori nella traiettoria di uscita dei denti davanti (incisivi superiori che spuntano dietro gli inferiori)

Per i morsi inversi dovuti a errori nell’uscita dei denti e/o a deficit di crescita della maxilla il trattamento di elezione è generalmente eseguito in età pediatrica.

In età adolescenziale la possibilità di correzione ortodontica dipende dall’entità del problema scheletrico e dalla familiarità per crescita eccessiva della mandibola (progenismo mandibolare).

Per evitare trattamenti lunghi e inefficaci monitoriamo la crescita ossea fino all’età puberale o post puberale per decidere se la malocclusione può essere trattata efficacemente in tempi ragionevoli (24/30 mesi) con una terapia ortodontica migliorativa che non richieda eccessivi compensi dentali.

Per i problemi scheletrici più gravi, in presenza di pattern genetici fortemente sfavorevoli, si discute con la famiglia e il Paziente l’opportunità di attendere la fine dello sviluppo (18anni) per valutare una riarmonizzazione del viso e della funzione masticatoria attraverso un intervento combinato ortodontico-chirurgico.

In questi casi, trattamenti solo ortodontici, precedentemente eseguiti nel tentativo di compensare dentalmente un forte problema scheletrico, possono aver indotto eccessivi compensi dentali che rendono la soluzione chirurgica più lunga e complessa. Per questo in età adolescenziale adottiamo un approccio prudenziale valutando le reali possibilità correttive prima di intraprendere un trattamento puramente ortodontico. Obiettivi e limiti vengono sempre discussi con il Paziente che è al centro del percorso diagnostico e terapeutico.

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